__________________________________________________________________________________________________________________(должность руководителя органа местного самоуправления)
____________________________________________
(инициалы. фамилия руководителя)
от__________________________________________
(Ф.И.О., должность
__________________________________________________________
место жительства, телефон)
Обращение
о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в даннойорганизации работы (оказание данной организации услуги) в течение месяца стоимостью более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора гражданско-правовых договоров), если отдельные функции муниципального управления данной организацией входили в его должностные (служебные) обязанности
В соответствии со статьей 12 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ «О противодействии коррупции»
я,_________________________________________________________________________
(Ф.И.О.) замещающий(ая) должность муниципальной службы
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование должности, органа)
включенную в перечень, установленный нормативными правовыми актами Российской Федерации, прошу дать мне согласие на замещение должности (заключение гражданско-правового договора)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(планируемая замещаемая должность и наименование организации)
в связи с тем, что при замещении должности
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указать наименование должности и которую гражданин замещал)
я осуществлял(а) следующие функции государственного муниципального (административного) управления в отношении этой организации.
1)
__________________________________________________________________________________
2)________________________________________________________________________________
(указать какие)
В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа будет включать):
1)_________________________________________________________________________________
(краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой
работы в случае заключения трудового или гражданско-правового договора)
2) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Информацию о принятом решении прошу направить на мое имя по адресу:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указывается адрес фактического проживания гражданина для направления
решения по почте, либо указывается любой другой способ направления решения,
а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)
______________________ __________________________________
(дата) (подпись, инициалы и фамилия)